医院20天后检查出骨折，可能面临以下法律风险：
1、医院或因“患者未遵医嘱复诊”拒赔。若医生曾嘱咐患者不适随诊或定期复查，而患者未遵医嘱导致骨折延迟发现，医院可能以此主张无过错，拒绝赔偿。
2、证据不足可能无法获赔。例如，患者仅能提供20天后的骨折诊断证明，无法提供20天前的初诊记录或检查报告，难以证明医院初诊时存在漏诊等过错，从而面临无法获赔的风险。
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医院20天后检查出骨折，处理过程可能受以下特殊情形影响：
1、患者基础疾病影响诊断。若患者患有骨质疏松症、骨肿瘤等疾病，可能导致骨折初期症状不典型或X线检查难以发现，医院过错程度可能被认定较低，从而减轻赔偿责任。
2、不可抗力致延迟诊断。如20天内突发公共卫生事件（如大规模疫情），导致医院检查设备停用或医生资源紧张，无法及时全面检查，医院可能以此作为减轻或免除责任的抗辩理由。
3、患者隐瞒病史或症状。若患者就诊时未如实告知受伤经过、既往骨折史等关键信息，导致医生未能准确判断病情并安排必要检查，可能被认定为患者自身存在过错，影响医院责任承担比例。
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医院20天后检查出骨折，需先判断医院是否存在诊疗过错及过错与骨折延迟发现的因果关系。以下从不同情况详细分析：
若医院在20天前的诊疗中未按规范检查（如未根据症状建议X线或CT检查），导致骨折未能及时发现，可能存在医疗过错；若患者20天内有新的外伤史且为骨折直接原因，则医院此前诊疗行为可能无过错；若患者自身病情特殊（如骨折初期症状不明显、隐匿性骨折），即使医院已尽合理检查义务仍未能发现，通常不认定为医疗过错。

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